解放軍總醫院調研
8月10日下午,調研組到解放軍總醫院與腫瘤內科護士長鄧牡紅座談交流。
鄧牡紅護士長就安寧療護中的具體服務需求與調研組進行了溝通。她認為,有腫瘤經歷的志愿者作為安寧療護服務方對病患的心理支持至關重要。要有一個社會化的組織或團體對志愿者服務進行管理,有相應的培訓機制和準入機制,跟醫療機構建立長期合作關系,在醫療機構做志愿服務,這將有利于安寧療護服務水平的提高。
朝陽區孫河社區衛生服務中心調研
8月13日下午,調研組前往孫河社區衛生服務中心調研。中心黨支部書記劉雅寧、副主任孫麗等6位醫護人員參加了座談。
劉雅寧書記對調研組到訪表示誠摯的歡迎。孫麗副主任詳細介紹了中心發展、運行情況。2017年3月,中心成為首批北京市臨終關懷試點單位,開設了19張安寧療護病床。三年來,安寧療護服務零投訴,受到了老百姓的贊譽,節約了大量醫保費用的支出。中心積極探索安寧療護服務發展模式,與周邊兩家養老院互建綠色通道,實現病患互轉,既提高了醫院病床的周轉率,又解決了養老機構的后顧之憂。
在座談中,調研組了解到,和許多開展安寧療護服務的機構一樣,中心面臨著收支不平衡、需要其他業務補血才得以維持的困境。缺乏相應的標準、制度,導致安寧療護服務不規范,同時也讓醫院置于風險之中。此外,中心迫切希望與開展安寧療護的醫院特別是三級醫院建立醫聯體關系,進行理念學習、技能學習、模式學習。
最后,調研組前往中心的安寧療護病區、醫養結合功能區、血液透析中心進行了實地察看。
豐臺區馬家堡社區中心調研
8月14日上午,調研組到馬家堡社區衛生服務中心進行實地調研,中心主任陳應軍、中心書記楊鳳蕊、護理部主任潘鵬等5位醫護人員參加了座談會。
中心主任陳應軍首先向調研組介紹了中心的基本情況,重點展示了居家醫療服務、智慧家醫等亮點工作。目前,中心在全面推進居家醫療服務的過程中,以居民需求為導向,正在摸索開展安寧療護工作,以試點病例為基礎探索建立社區安寧療護新模式。
調研組在聽取了中心的情況介紹后,與中心交流了其他機構開展安寧療護服務的做法和經驗。雙方就醫保政策不完善、激勵機制不健全、醫療風險高等開展安寧療護服務不可回避的問題進行了深入的交流。
隨后,護理部主任潘鵬帶領調研組參觀了“健康大腦”智慧監測系統。調研組認為如何在居家養老中引入科技手段,提高服務質量,將是打造北京特色安寧療護要面臨的課題。
普仁醫院調研
8月14日下午,調研組與普仁醫院院長曾文軍、老年科主任邢玉靜等7位醫護人員座談交流。
曾文軍院長向調研組介紹了醫院的基本情況和發展目標。護理部主任、老年科主任、腫瘤科主任分別介紹了醫院相關科室開展安寧療護工作的情況。目前,醫院成立了由全院各科護士組成的安寧療護專科小組,在院內開展安寧療護會診。老年科和腫瘤科均設立了安寧療護病床。
調研組隨后就生命教育、安寧療護團隊建設、安寧療護體系建設、社區醫養結合、收費問題等內容與醫護人員進行了座談。
醫養結合——安寧療護服務項目
安寧療護是衛生與健康工作的重要組成部分。推進安寧療護發展是積極應對人口老齡化、促進健康老齡化的重要舉措。北京市衛健委高度重視安寧療護工作,2020年啟動“醫養結合——安寧療護服務項目”,旨在完善安寧療護服務體系,加大安寧療護服務供給,培養安寧療護服務專業人才,提高安寧療護服務質量,探索建立符合我國國情、體現北京特點的高質量安寧療護服務模式。
在北京市衛健委的領導和統籌下,中國老年學和老年醫學學會協助項目執行,重點開展以下工作:開展北京市安寧療護服務現狀與需求調研,編制北京市安寧療護服務發展三年行動計劃,制定北京市安寧療護服務相關規范,建設不少于4個安寧療護服務示范基地、新增不少于300張安寧療護床位,以及建設安寧療護服務培訓體系。