2021年是中國智慧醫(yī)養(yǎng)領域的大年，發(fā)生了許多事件，取得了很多的進展。中國人民大學智慧養(yǎng)老研究所具體負責了2021年智慧醫(yī)養(yǎng)領域重要事件的收集、整理、歸納、投票組織和分析工作。經過智慧養(yǎng)老50人論壇成員、中國老年學和老年醫(yī)學學會智慧醫(yī)養(yǎng)分會會員、全國智慧養(yǎng)老與智慧醫(yī)療論壇歷次會議參與者等專家的集體投票，得到了如下的十件大事，現予以正式發(fā)布。這是我們發(fā)布的第7個年頭。每次評選和發(fā)布都是我們見證歷史和智慧醫(yī)養(yǎng)腳步的過程，祝愿我們的智慧醫(yī)養(yǎng)事業(yè)和產業(yè)未來發(fā)展越來越好，全社會老年人的受益越來越大。

中國人民大學智慧養(yǎng)老研究所

智慧養(yǎng)老50人論壇

中國老年學和老年醫(yī)學學會智慧醫(yī)養(yǎng)分會

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2021年智慧醫(yī)養(yǎng)十件大事

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1.中共中央、國務院發(fā)布《關于加強新時代老齡工作的意見》，全力推進新時代老齡工作高質量發(fā)展，從智慧助老、智慧用老和智慧孝老等多方面對智慧醫(yī)養(yǎng)提出了要求和工作部署。

針對新時代我國人口老齡化的新形勢新特點，黨中央、國務院立足中華民族偉大復興戰(zhàn)略全局，堅持以人民為中心。為全面貫徹落實積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，讓老年人共享改革發(fā)展成果、安享幸福晚年，2021年11月24日《中共中央、國務院關于加強新時代老齡工作的意見》發(fā)布。意見聚焦新時代、聚焦老齡工作、聚焦老年人的“急難愁盼”問題，將滿足老年人需求和解決人口老齡化問題相結合，從健全養(yǎng)老服務體系、完善老年人健康支撐體系、促進老年人社會參與、著力構建老年友好型社會、積極培育銀發(fā)經濟意見五大方面提出要求。

《意見》中涉及智慧醫(yī)養(yǎng)的內容包括：發(fā)展“互聯(lián)網+照護服務”，積極發(fā)展家庭養(yǎng)老床位和護理型養(yǎng)老床位；衛(wèi)生健康部門與民政部門要建立醫(yī)養(yǎng)結合工作溝通協(xié)調機制；搭建全國老年教育資源共享和公共服務平臺；鼓勵各地建立老年人才信息庫；在鼓勵推廣新技術、新方式的同時，保留老年人熟悉的傳統(tǒng)服務方式，加快推進老年人常用的互聯(lián)網應用和移動終端、APP應用適老化改造。實施“智慧助老”行動，加強數字技能教育和培訓，提升老年人數字素養(yǎng)；發(fā)揮廣播電視和網絡視聽媒體作用，加強宣傳引導，營造良好敬老社會氛圍；積極開發(fā)適合老年人使用的智能化、輔助性以及康復治療等方面的產品；鼓勵企業(yè)設立線上線下融合、為老年人服務的專柜和體驗店；“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務圈逐步完善；推進跨領域、跨部門、跨層級的涉老數據共享，健全老年人生活狀況統(tǒng)計調查和發(fā)布制度等等。上述內容從智慧助老、智慧用老、智慧孝老、醫(yī)養(yǎng)結合、智慧醫(yī)養(yǎng)生態(tài)系統(tǒng)等方面都做了具體的要求和部署。

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2.工業(yè)和信息化部、民政部、國家衛(wèi)生健康委三部委共同印發(fā)《智慧健康養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展行動計劃（2021-2025年）》的通知，和《智慧健康養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展行動計劃（2017-2020年）》相銜接，進一步推進智慧健康養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展。

為了提升健康及養(yǎng)老服務資源利用效率，推動健康及養(yǎng)老服務質量升級，促進信息技術融合應用，2017年三部委聯(lián)合發(fā)布了2017-2020三年計劃，計劃實施以來取得了良好的實踐效果，但仍面臨技術產品供給不足、融合應用不夠、產業(yè)公共服務能力薄弱等問題。在這一背景下，為了深入貫徹健康中國戰(zhàn)略和積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，進一步推動智慧健康養(yǎng)老產業(yè)創(chuàng)新發(fā)展，保持政策的延續(xù)性、穩(wěn)定性，制定并發(fā)布了《行動計劃（2021-2025年）》。《行動計劃》圍繞科技支撐能力顯著增強、產品及服務供給能力明顯提升、試點示范建設成效日益凸顯、產業(yè)生態(tài)不斷優(yōu)化完善四大愿景，提出六大重點任務和三個專項工程。

《行動計劃》中提出了如下明確而具體的要求：在現有試點示范的基礎上，面向不少于10個應用場景，再培育100個以上示范企業(yè)，50個以上示范園區(qū)，150個以上示范街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）及50個以上示范基地，進一步強化示范引領效應；加快建設統(tǒng)一權威、互聯(lián)互通的全民健康信息平臺；鼓勵各地建設區(qū)域性健康養(yǎng)老大數據中心；編制《智慧健康養(yǎng)老產品及服務推廣目錄》；支持有條件的地區(qū)舉辦智慧健康養(yǎng)老博覽會、建設智慧健康養(yǎng)老體驗館，開展智慧健康養(yǎng)老產品及服務體驗活動，增強消費者體驗，培養(yǎng)消費者使用習慣，加速相關產品服務滲透。

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3.國家發(fā)改委、民政部、國家衛(wèi)生健康委三部委共同印發(fā)《“十四五”積極應對人口老齡化工程和托育建設實施方案》，完善普惠養(yǎng)老及托育服務水平，推動養(yǎng)老服務的體系化智慧化建設。

解決好“一老一小”問題，一直是織密民生保障網的重要內容。為有效應對“十四五”時期我國養(yǎng)老托育服務體系建設的新形勢，《實施方案》提出到2025年，在中央和地方共同努力下，堅持補短板、強弱項、提質量，進一步改善養(yǎng)老、托育服務基礎設施條件，推動設施規(guī)范化、標準化建設，增強兜底保障能力，增加普惠性服務供給，逐步構建居家社區(qū)機構相協(xié)調、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系。在推動落實方面，包括加大投資、創(chuàng)新機制、明確責任和強化保障4大方面舉措。

《實施方案》中涉及智慧醫(yī)養(yǎng)的內容包括：在養(yǎng)老服務體系方面，要建設連鎖化、標準化的社區(qū)居家養(yǎng)老服務網絡；在社區(qū)居家養(yǎng)老服務網絡建設項目方面，支持多個公辦社區(qū)養(yǎng)老服務機構組網建設運營；中央預算內投資重點支持“社區(qū)、醫(yī)養(yǎng)、旅居、培療轉型養(yǎng)老”4類項目，支持養(yǎng)老服務骨干網建設，夯實社區(qū)居家養(yǎng)老服務網絡；提升養(yǎng)老機構的信息化、智能化管理服務水平，促進康復輔助器具推廣應用；加強跨區(qū)域對接聯(lián)動，暢通全國普惠旅居養(yǎng)老服務；按照“分層分類、平戰(zhàn)結合、高效協(xié)作”的原則構建覆蓋全國的養(yǎng)老服務應急救援體系；各地要加大信息公開力度，按照“公開是常態(tài)，不公開是例外”的原則，實行實施方案公開和年度投資計劃公開。該實施方案特別強調了養(yǎng)老服務體系的建設和醫(yī)養(yǎng)生態(tài)體系的智慧化運營。

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4.廣東、北京多地支持老年人刷卡查驗健康寶，暖心新功能便利老年人出行。上海“申程出行”一鍵叫車服務進社區(qū)，滴滴出行、高德地圖等網約車企業(yè)分別推出有利于老年人出行的特色舉措。

核驗健康碼已經成為了疫情期間的常態(tài)現象。在日常出行中，部分老年人曾因不能出示健康碼，面臨無法正常通行的尷尬，極大地影響了日常生活。各省市積極推進“健康碼”與身份證等互聯(lián)互通，大部分省份已經實現用身份證識別“健康碼”狀態(tài)。廣東省率先在全國推出“一證通行”健康防疫核驗系統(tǒng)，老年人無需上網、無需使用智能手機，只需“秒刷”身份證即可完成核驗健康碼服務。北京市采用“健康寶”AI應用賦能的方式，開發(fā)升級現有智能終端，增加養(yǎng)老助殘卡、身份證、社保卡等證件讀取功能，實現老年人通過一次刷卡即可完成測量體溫、來訪登記、健康狀態(tài)查詢“三合一”的功能。目前，“健康寶”AI賦能的智能終端已應用于醫(yī)院、公園、商超、社區(qū)等多種老年人日常生活的高頻場景，有效支撐了疫情防控工作開展，極大提升了老年人群體通行效率。

各地充分利用“95128”熱線助力老年人打車，保留現金結算方式；比如上海“申程出行”一鍵叫車服務進社區(qū)，100個智慧屏點位全面啟用；代表性網約車平臺都在積極推進便捷老人出行的工作，有的還有一些特色舉措，如滴滴公司在大力發(fā)展老年智慧出行志愿服務隊伍；高德公司在社區(qū)、醫(yī)院等重點場所設立暖心車站實現掃碼叫車等。

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5.各地醫(yī)院都在打造“適老化”就醫(yī)環(huán)境，老年群體線上問診規(guī)模不斷擴大；汕頭大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院等通過建設“互聯(lián)網醫(yī)院”開通了“在線復診開藥”服務，便利了老年患者。

各地醫(yī)院都在無健康碼通道、多渠道掛號、就醫(yī)綠色通道、人工服務、智慧助醫(yī)方面做了大量工作，老年群體線上問診規(guī)模不斷擴大。以“好大夫在線”為例，截至2021年7月，該平臺已累計服務超過7200萬名患者。

汕頭大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院通過建設“互聯(lián)網醫(yī)院”，開通了“在線復診開藥”服務，一些常見慢性病患者的復診、配藥都可以在家通過手機輕松完成，便利了老年患者，同時解決了患者到院復診看病排隊時間長、等待時間長等一系列問題，減少了患者的看病就醫(yī)成本。該院互聯(lián)網醫(yī)院上線一年來，累計訪問人數16萬人次，在線復診累計開出電子處方超過1.2萬張，“云藥房”累計開出電子處方9000多張。上海市第一人民醫(yī)院創(chuàng)新醫(yī)療服務模式，在其互聯(lián)網醫(yī)院推出“健康管理人”功能，患者子女可在醫(yī)院官方微信號申請成為父母的“健康管理人”，加入到父母與醫(yī)生的互聯(lián)網問診過程中。

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6.“獨居”、“空巢”老人越來越多，上海、浙江、四川、北京等地充分利用智能技術展開行動，構筑獨居老人安全防線，保障社區(qū)內養(yǎng)老助餐服務水平，讓老年人暖胃又暖心。

為保障老人居家安全，各地充分借助智慧助老設備和系統(tǒng)展開行動。如上海市為獨居老人安裝智能“四件套”（智能門磁、煙感報警器、紅外監(jiān)測和智能讀水表儀），當智能水表 12小時內讀數低于0.01立方米，預警信息將通過“一網統(tǒng)管”平臺及時反饋至街道和居委會，工作人員隨即上門探視老人，實時了解獨居老人的情況。截至2022年1月14日，上海市江蘇路街道約有150名獨居老人家中安裝了智能水表。又如浙江省杭州市富陽區(qū)“空巢老人居家安全守護系統(tǒng)”能夠實現遙感監(jiān)測，當檢測到發(fā)生意外時，平臺系統(tǒng)能夠自動接警，發(fā)送信息給老人的監(jiān)護人、社區(qū)、社會組織等三個層級，從接警到響應，不超過10分鐘。截至2021年11月，系統(tǒng)已成功監(jiān)測并處置了50余起空巢老人居家意外預警。

為讓老年人不出社區(qū)就能滿足就餐需求，呵護好老年人“舌尖上的幸福”，各地也摸索出不少經驗。四川省成都市武侯區(qū)創(chuàng)新性地實現人臉識別刷臉就餐，打破老人簽字確認才能就餐的傳統(tǒng)。通過前期采集人像，老人在助餐點位通過刷臉即可清晰了解自己的補貼類型及補貼金額，實現助餐補貼“無紙化”資金審核結算。截至2021年12月，全區(qū)已基本實現助餐點位刷臉助餐服務全覆蓋。為應對失能老人行動不便、線下就餐難的問題，2021年3月，北京市西城區(qū)民政部門與“餓了么”共建專用訂餐平臺，訂餐老人可以選擇將餐食打包至驛站，自行前往領取或由驛站配送，也可在“餓了么”企業(yè)版自行點餐，由外賣騎手配送至家中。截至2021年6月，已正式運營并開展助餐服務的養(yǎng)老驛站為684個。

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7.重慶、煙臺等地紛紛開展智慧助老志愿服務活動，頭部企業(yè)如滴滴發(fā)起“全國智慧助老公益行動”，采取以老年志愿者為核心的“輻射式”志愿模式，幫助老年人攜手共跨數字鴻溝。在各界的努力下，老年網民數量增長較快。

2021年6月16日，國家衛(wèi)生健康委、全國老齡辦印發(fā)《關于做好2021年“智慧助老”有關工作的通知》，要求各地、各涉老社會組織緊緊圍繞老年人實際需求，開展五項“智慧助老”工作。比如重慶市巴南區(qū)圖書館針對老年群體“數字斷聯(lián)”現象，定期組織舉辦老年人數字閱讀系列活動，惠及8000余人次，為老年讀者搭建了互動交流的學習平臺。煙臺大學開展“數字反哺”智慧助老主題志愿服務項目，該項目已累計在天津、連云港、聊城、菏澤等地市舉辦活動近四百場，發(fā)動青年學生參與千余人次，服務群眾萬余人次。又如頭部企業(yè)“滴滴出行”發(fā)起“全國智慧助老公益行動”，該公益項目突破性地采取以老年志愿者為核心的“輻射式”志愿模式，項目招募活力老人參加智慧助老出行培訓成為骨干志愿者，再由骨干志愿者下沉到基層社區(qū)以“一幫十”“傳幫帶”的形式，輻射培訓到更多社區(qū)老年人。截至2021年10月27日，項目已培訓老年骨干志愿者14022人，已輻射培訓社區(qū)老人107127人。

除了上述“智慧助老”公益行動，《通知》中關于智慧助老的要求還包括：開展優(yōu)秀志愿服務項目評選活動，從全國遴選50個在“智慧助老”方面表現突出的志愿服務項目和團隊；開展智能手機使用培訓送書活動，全國老齡辦、中國老齡協(xié)會組織編寫了《玩轉智能手機—開啟老年幸福生活》，并配套教學視頻；開展解決老年人運用智能技術困難輿情監(jiān)測工作；開展“智慧助老”系列宣傳活動，利用春節(jié)、全國志愿者日、全國敬老月等時間節(jié)點，發(fā)起了“智慧助老”相關話題討論，擴大了“智慧助老”行動社會影響力。

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8.智慧養(yǎng)老相關標準和規(guī)范的研制、發(fā)布提速，規(guī)范并引導相關企業(yè)的行為。

? 據不完全統(tǒng)計，2021年發(fā)布了如下的智慧養(yǎng)老相關標準和規(guī)范：

? 在國家部委層面，4月7日和12日，工業(yè)和信息化部分別發(fā)布了《移動互聯(lián)網應用（APP）適老化通用設計規(guī)范》、《互聯(lián)網網站適老化通用設計規(guī)范》。在行業(yè)協(xié)會方面，6月3日，中國標準化協(xié)會分別發(fā)布了《智能家用電器的適老化技術 第1部分：通用要求》、《智能家用電器的適老化技術 第2部分：家用房間空氣調節(jié)器的特殊要求》、《智能家用電器的適老化技術 第3部分：家用電冰箱的特殊要求》、《智能家用電器的適老化技術 第4部分：家用洗衣機的特殊要求》和《智能家用電器的適老化技術 第5部分：電視機的特殊要求》，詳細規(guī)定了上述智能家用電器的適老化技術要求、測試方法、評價規(guī)則及等級；6月4日，電信終端產業(yè)協(xié)會發(fā)布了《移動終端適老化技術要求》和《移動終端適老化測試方法》；6月29日，中國電子視像行業(yè)協(xié)會發(fā)布了《智能電視適老化設計技術要求》，規(guī)定了智能電視及類似產品在設計階段應遵從的適老化原則和要求；8月20日， 全國家用電器標準化技術委員會發(fā)布了《用于老年人生活輔助的智能家電系統(tǒng)架構模型》和《適用于老年人的家用電器通用技術要求》；11月10日，中國老齡產業(yè)協(xié)會發(fā)布了《移動互聯(lián)網應用適老化設計要求》，規(guī)定了移動互聯(lián)網應用圖形用戶界面和交互系統(tǒng)適老化設計的技術要求。

? 地方性政府和行業(yè)協(xié)會也在積極推進智慧養(yǎng)老標準的建設，8月17日，福建省工業(yè)和信息化廳發(fā)布了《面向居家和機構的智慧養(yǎng)老系統(tǒng)接口要求》；9月30日，安徽省民政廳發(fā)布了《智慧社區(qū)居家養(yǎng)老服務模式建設規(guī)范》；7月20日，浙江省物聯(lián)網產業(yè)協(xié)會發(fā)布了《居家養(yǎng)老服務智能技術建設規(guī)范》，提出了感知域、服務域、管理域和平臺域四個智能技術建設需求；11月1日，山東省臨沂市愛國擁軍促進會發(fā)布了《智慧養(yǎng)老管理和服務規(guī)范》；12月3日，安徽阜陽市養(yǎng)老服務行業(yè)協(xié)會發(fā)布了《養(yǎng)老機構服務評價體系智慧平臺管理與服務規(guī)范》和《養(yǎng)老機構智慧安防建設指南》。

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9.中國信息通信研究院發(fā)布通告，共有166家網站和 51 款 APP 通過適老化及無障礙水平評測。經過改造、評測，這些網站和APP 對老年和殘疾人群來說使用體驗更加友好。

2021年2月10日，工業(yè)和信息化部印發(fā)《關于切實解決老年人運用智能技術困難便利老年人使用智能化產品和服務的通知》。在互聯(lián)網適老化及無障礙改造方面，明確將組織首批115個公共服務類網站和43個手機APP完成適老化及無障礙改造。經過一年來的努力，上述改造總體完成。如搜索“長輩版、關懷版、親情版”等關鍵字可一鍵直達適老模式入口，具備大字體、大圖標等功能，更加易于老年人操作和瀏覽信息，頁面布局更加清晰，易于老年人學習，功能簡化，更貼合老年人使用需求，而且彈窗關閉位置統(tǒng)一，點擊區(qū)域放大，彈窗更易關閉，無誘導類按鍵和廣告插件。

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10.多地響應號召，積極探索智慧環(huán)境下的“社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老”新模式，就近服務老年人的生活。

2021年11月《中共中央國務院關于加強新時代老齡工作的意見》發(fā)布，其中提到“充分發(fā)揮社區(qū)黨組織作用，探索‘社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老服務’模式，增加居家社區(qū)養(yǎng)老服務有效供給。”將物業(yè)服務介入到養(yǎng)老服務中，能夠滿足現階段養(yǎng)老人才短缺問題，增加養(yǎng)老行業(yè)服務供給。目前，已經有許多物業(yè)服務企業(yè)開始探索這一模式。例如，山西省大同市華北星城物業(yè)管理有限責任公司探索建立“智慧物業(yè)+養(yǎng)老服務+社區(qū)新零售綜合平臺”。平臺提供包括物業(yè)管理（收費管理、巡檢管理、物資管理等）、居家養(yǎng)老（上門服務、日間照料、智能看護、緊急救助、呼叫中心等）、線上商城（商品上架、訂單管理等）三大模塊的智慧物業(yè)社區(qū)養(yǎng)老需具備的功能，致力于提供多元化、商業(yè)化的養(yǎng)老服務。