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養(yǎng)老人才發(fā)展專業(yè)委員會(huì) 臧少敏總干事 副教授
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養(yǎng)老人才發(fā)展的現(xiàn)狀和趨勢(shì)，主要還是基于前期對(duì)于養(yǎng)老相關(guān)人才內(nèi)涵的一些界定，包括現(xiàn)狀、相關(guān)政策和支撐體系。
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01什么是養(yǎng)老人才？
在養(yǎng)老圈子里沉浸了五年，七八年，甚至十年以上的，都有這么一種印象：在2020年之前，一提到養(yǎng)老，基本上想到的是養(yǎng)老院、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。很少能想到老年消費(fèi)、老年旅游、老年人跳廣場(chǎng)舞，很少去想到這些領(lǐng)域。因?yàn)轲B(yǎng)老被狹隘化了，由此養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)以及養(yǎng)老人才本身也被狹隘化了，或者說是定義模糊。以往可能會(huì)用老齡產(chǎn)業(yè)、老齡產(chǎn)業(yè)人才來界定養(yǎng)老，2020年國(guó)家統(tǒng)計(jì)局正式發(fā)布了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)分類。所以，我認(rèn)為養(yǎng)老人才內(nèi)涵的界定已經(jīng)是有據(jù)可依、有據(jù)可循了。
02養(yǎng)老這個(gè)詞起源于什么？如何進(jìn)行分類？
它本身起源于原始社會(huì)末期。傳統(tǒng)的養(yǎng)老指的是奉養(yǎng)老人，或者是年老以后修養(yǎng)。解放初期，我國(guó)的平均壽命才四十多歲。而現(xiàn)在，2021年3月蘇州發(fā)布的最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，預(yù)測(cè)老年人的平均年齡已經(jīng)達(dá)到83歲。在這樣的情況下，60歲以上被認(rèn)定為老年人是不合適的。所以，我認(rèn)為養(yǎng)老人才的內(nèi)涵需要重新被界定。具體來講，如果把養(yǎng)老放在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)分類的大背景下，可以把養(yǎng)老相關(guān)人才整個(gè)進(jìn)行界定，按照兩個(gè)大類進(jìn)行界定，分為專業(yè)人才、非專業(yè)人才兩類。
專業(yè)人才的定義是：人力資源中能力和素質(zhì)較高的勞動(dòng)者。把養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)人才再做一個(gè)界定，主要是指養(yǎng)老行業(yè)。那么，接受過相關(guān)教育和培訓(xùn)的各級(jí)、各類、專職、兼職的從業(yè)人員，我認(rèn)為都是可以納入的對(duì)象，都是專業(yè)人才。
什么是非專業(yè)人才？我認(rèn)為，老年人自己，還有他的家庭成員，尤其是家庭照顧者，以及不同來源和類型的志愿者隊(duì)伍，都可以被界定為非專業(yè)人才。再泛化一點(diǎn)，只要是學(xué)會(huì)的，總會(huì)的、分會(huì)的所有委員，所有的主委、副主委、顧問，都是養(yǎng)老人才。所以，養(yǎng)老人才的內(nèi)涵，從廣義和狹義上都需要進(jìn)行進(jìn)一步的界定。
依據(jù)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)分類，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)一共被確定為12大類。那么在這12個(gè)大類里面，其實(shí)既往我們所談到狹義的養(yǎng)老概念，就像剛才講到的，一提養(yǎng)老，首先浮現(xiàn)的就是躺在床上重度失能的老人家。我們不否認(rèn)老有所養(yǎng)和老有所需，那是老年人最為剛需的部分，也是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中最重要的類別，但是，還有其他的類別。比如說，老年用品或相關(guān)用品的制造、銷售、租賃，以及養(yǎng)老金融服務(wù)，也是在大養(yǎng)老的范疇里，包括養(yǎng)老的設(shè)施建設(shè)等等，一共分了12大類，51中類，79小類。因此，我認(rèn)為所有產(chǎn)業(yè)類別內(nèi)相關(guān)人員，都應(yīng)該是在養(yǎng)老專業(yè)人才的大的范疇之內(nèi)。
另外，還可以以職業(yè)類別進(jìn)行分類。可以把分兩大類，一類是專業(yè)技術(shù)人員，另一類是技能人員。專業(yè)技術(shù)人員，從職業(yè)資格的角度，目前包括58項(xiàng)。技能人員包括81項(xiàng)。其中又包括了準(zhǔn)入類和水平評(píng)價(jià)類。比如說，專業(yè)技術(shù)類的護(hù)理專業(yè)，是執(zhí)業(yè)資格。這個(gè)職業(yè)要求是準(zhǔn)入類的，沒有相關(guān)職業(yè)證書就沒有簽字權(quán)。醫(yī)生、護(hù)士、執(zhí)業(yè)藥師等等都是這樣。另外一些是水平評(píng)價(jià)類。比如說作為專業(yè)技術(shù)人員的社會(huì)工作者，就是水平評(píng)價(jià)類。從技能人員來講，準(zhǔn)入類主要包括23項(xiàng)，比如消防，消防必須要持證上崗，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里，要根據(jù)機(jī)構(gòu)狀況定編，規(guī)定需要多少消防人員。
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03養(yǎng)老護(hù)理員是什么職業(yè)資格？
現(xiàn)在最為關(guān)注的，是狹義的養(yǎng)老人才。是養(yǎng)老護(hù)理員這個(gè)職業(yè)，它是水平評(píng)價(jià)類。所以國(guó)家政策是進(jìn)行職業(yè)資格清理，把所有技能人員的水平評(píng)價(jià)類職業(yè)資格，全部要取消，轉(zhuǎn)變成什么？轉(zhuǎn)變成職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定，轉(zhuǎn)變成職業(yè)技能等級(jí)人員。以養(yǎng)老護(hù)理員為例，2017年12月31日在全國(guó)范圍內(nèi)正式停止了所有的養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格的認(rèn)證。后續(xù)建立行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，養(yǎng)老護(hù)理員的職業(yè)能力等級(jí)認(rèn)定的標(biāo)準(zhǔn)在2020年正式公布，作為17個(gè)最早開始試點(diǎn)轉(zhuǎn)化為等級(jí)認(rèn)定的職業(yè)，試點(diǎn)分了五級(jí)。這些是以職業(yè)類別對(duì)養(yǎng)老人才進(jìn)行了分類，這兩個(gè)類別分類的初衷，都是界定為養(yǎng)老的專業(yè)人才，或者是專職人員，或者是兼職人員，都是在大的養(yǎng)老行業(yè)之內(nèi)的。其余的就是剛才提到的老年人自己。
我們作為發(fā)展中國(guó)家，還是以60歲作為老年人的統(tǒng)計(jì)口徑，其實(shí)這一點(diǎn)本身還是存在質(zhì)疑的，尤其是在城市里面。60歲是不是是老人，人家問我，我確實(shí)完全不這么認(rèn)為。老年人口紅利、老年人口學(xué)又提出來新的課題。養(yǎng)老人才內(nèi)涵的界定，要把內(nèi)涵再一次確定，不能僅限于我們所認(rèn)為的狹義的養(yǎng)老，是我們自己把他狹隘化了。
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04養(yǎng)老人才的現(xiàn)狀和需求如何？
矛盾非常復(fù)雜。以現(xiàn)在最容易獲取數(shù)據(jù)的行業(yè)表現(xiàn)為例，以養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，尤其是養(yǎng)老的照顧慰勞這一部分為例，它很典型地呈現(xiàn)了供需的矛盾。因?yàn)轲B(yǎng)老產(chǎn)業(yè)本身和其他的產(chǎn)業(yè)不一樣。比如說制造業(yè)、通訊、交通，包括芯片、白酒等，都是以供給側(cè)為定義的產(chǎn)業(yè)。而養(yǎng)老是以需求側(cè)來定義的一個(gè)產(chǎn)業(yè)，這就導(dǎo)致要素非常復(fù)雜。這是至今為止能夠見得到的要素最為復(fù)雜的服務(wù)業(yè)，所以它需要什么？需要多要素的復(fù)合型人力資源。但實(shí)際情況是什么樣子？因?yàn)槲覀兗韧鶝]有相關(guān)的專業(yè)，也沒有相關(guān)的人才儲(chǔ)備，所以絕大部分情況下是我們跨界打劫過來的，基本上都是原本是搞地產(chǎn)、搞金融、搞酒店的，還有我們學(xué)醫(yī)護(hù)的，都是跨界過來的，其專業(yè)本身是受到限制的。跨界過來的有什么缺點(diǎn)？很容易深深地被其原生專業(yè)所禁錮。比如說地產(chǎn)和金融，帶有原生的矛盾，也就是說，他一定會(huì)按照地產(chǎn)和金融的思維去考慮養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。這一點(diǎn)也導(dǎo)致我們這里面供需矛盾非常突出，我認(rèn)為這是特別典型的一點(diǎn)，很難找到多要素的復(fù)合型的人力資源。當(dāng)然也是為了追求這個(gè)目標(biāo)，所以我2018年從學(xué)院離職，也是期待著能夠把自己的短板能夠進(jìn)一步去補(bǔ)充，能夠把自己打造成復(fù)合型人才。
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05養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的典型特征是什么？
它是一個(gè)勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)，還是知識(shí)密集型，更是體驗(yàn)密集型的產(chǎn)業(yè)。所以對(duì)人力資源的要素依賴度高，要求我們?nèi)肆Y源不僅數(shù)量足，更重要的是要求質(zhì)量高。經(jīng)常會(huì)聽到“受我現(xiàn)在的職業(yè)的限制”什么的。有一些投資人，尤其是保險(xiǎn)公司的高層，在給他們講解我們已投企業(yè)所表現(xiàn)出的特征的時(shí)候，絕大部分都非常感興趣，他們都會(huì)高度關(guān)注。但是，往往坐下來閑聊的時(shí)候都會(huì)說，如果是我，我還是不會(huì)去。包括泰康的社區(qū)，他們也都看過，尤其是投資的高層人員。他會(huì)說，如果沒有失能的時(shí)候，是不希望住到機(jī)動(dòng)性的養(yǎng)老社區(qū)里的，這是代表了一部分人的觀點(diǎn)。他會(huì)說，等我完全失能的時(shí)候，你給我喂飯，完全按照標(biāo)準(zhǔn)化的方式去喂飯，幾秒鐘一口，哪怕你是半勺水、半勺湯，多么標(biāo)準(zhǔn)化，但是沒有考慮到我人性化的需求。所以，這都對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量進(jìn)一步提出了要求。
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06養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的人力儲(chǔ)備如何？
整個(gè)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)在發(fā)展初期是沒有什么人力儲(chǔ)備的。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)格外需要人力儲(chǔ)備，但由于我們國(guó)家老齡化發(fā)展的態(tài)勢(shì)非常嚴(yán)峻，而且已經(jīng)進(jìn)入到了快速老齡化階段，我國(guó)人口的基數(shù)又大，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)到目前為止，以養(yǎng)老服務(wù)業(yè)為例，企業(yè)很難做到沉下來，不愿意自己去培養(yǎng)。除了我們見到一些已經(jīng)運(yùn)營(yíng)了十幾年甚至二十幾年的，絕大部分是中高層，基本上就是希望能夠即插即用，就跟鼠標(biāo)、u盤一樣，插上隨時(shí)就能用。甭管跳槽到哪個(gè)企業(yè)，都隨即插即用，然后基層，基本上到崗就用了。到目前為止，最近七八年以來，都沒有什么變化。所以，人才問題是戰(zhàn)略問題，是決定產(chǎn)業(yè)命運(yùn)的問題，應(yīng)該提到戰(zhàn)略高度。但是現(xiàn)在整個(gè)行業(yè)現(xiàn)狀是，有就行，追求短平快，即插即用，所以說用人矛盾是非常突出的。
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07人才匱乏與流失問題如何？
一是管理人才嚴(yán)重匱乏狀況尤為突出。我個(gè)人給高職院校的建議是，高職院校更重要的是培養(yǎng)，是培養(yǎng)基層甚至中層的管理人員，在管理相關(guān)能力的課程上還要再加工。二是專業(yè)技術(shù)人才不足的狀況是廣泛存在的。在養(yǎng)老服務(wù)大量的專業(yè)技術(shù)人才不愿意下沉到養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，只要能在醫(yī)療或者在其他產(chǎn)業(yè)，它不愿意往下沉。三是技能人才流失嚴(yán)重。尤其是照顧人才，無論是學(xué)歷教育的還是市場(chǎng)化培訓(xùn)的，流失嚴(yán)重問題是依然存在。這三點(diǎn)已經(jīng)變成突出的矛盾了，供需矛盾如此之突出。養(yǎng)老人才的供給是非常有限的，而且流失率高。
根據(jù)現(xiàn)在能夠查詢得到數(shù)據(jù)。以養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)的這幾個(gè)專業(yè)，老年服務(wù)與管理、老年保健與管理、健康管理以及護(hù)理專業(yè)的老年護(hù)理方向和社會(huì)工作老年工作方向?yàn)槔@五個(gè)專業(yè)到2019年底僅有在校生2.1萬人，全國(guó)范圍內(nèi)加起來，總體數(shù)量是杯水車薪的。所以企業(yè)在校招的時(shí)候招不到人，那很正常。如果招到人，說明非常有魅力，因?yàn)榭傮w數(shù)量非常低。而流失率高。有媒體報(bào)道，部分學(xué)院，尤其是老年服務(wù)管理專業(yè)，畢業(yè)兩年以后，還在一線的非常少，流失率在94.7%，接近95%，也就是說剩不下幾個(gè)了。
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08養(yǎng)老人才政策是什么樣子的？
與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)息息相關(guān)的，特別重要的一個(gè)要素支撐，就是政策。養(yǎng)老人才相關(guān)的知識(shí)、政策是碎片化的，專項(xiàng)政策依然是缺乏的。關(guān)于養(yǎng)老人才的國(guó)家級(jí)的相關(guān)政策，聚焦在這個(gè)要素上面，到目前為止，國(guó)家級(jí)的只有五個(gè)，其中專項(xiàng)政策只有一條。2011年的時(shí)候還不是關(guān)于養(yǎng)老的。到2014年，教育部和民政部九部委共同發(fā)文，是關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才培養(yǎng)的意見，只有這一條專項(xiàng)政策。再看看各地政策怎么樣？2020年，北京市作為我們國(guó)家的首都，才剛開始有北京民政局相關(guān)部門一起聯(lián)合印發(fā)的《北京市養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)培訓(xùn)實(shí)施辦法》。長(zhǎng)三角地區(qū)大概在四五年前對(duì)于養(yǎng)老相關(guān)人才的專項(xiàng)補(bǔ)貼已經(jīng)開始出臺(tái)。但總的來講，養(yǎng)老人才隊(duì)伍建設(shè)應(yīng)該按照政府引導(dǎo)、分類培訓(xùn)、互通互認(rèn)、規(guī)范管理的思路，以推進(jìn)養(yǎng)老人才的專業(yè)化和職業(yè)化發(fā)展為目標(biāo)，進(jìn)一步建立健全養(yǎng)老人才的吸引、培養(yǎng)，包括職業(yè)晉升、職業(yè)能力等級(jí)的認(rèn)定、登記注冊(cè)、教育培訓(xùn)、薪酬待遇等等。要有一系列體系化相關(guān)的政策，來打造一支規(guī)模適度、結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良的人才隊(duì)伍。相關(guān)最重要的要素，在政策層面上還存在這些問題。
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09發(fā)展趨勢(shì)應(yīng)當(dāng)如何？
從發(fā)展趨勢(shì)來講，我認(rèn)為，最有效的改善方式和手段就是人力資源的有效開發(fā)利用。在現(xiàn)階段中國(guó)未富先老的背景下，我們不太可能寄希望于全國(guó)范圍內(nèi)，包括各個(gè)城市都能出臺(tái)專項(xiàng)政策，尤其是出臺(tái)體系化的政策去支撐，那要怎么辦呢？我們的市場(chǎng)已經(jīng)擺在這兒了，需求已經(jīng)擺在這兒了。國(guó)家積極應(yīng)對(duì)人口老齡化中長(zhǎng)期規(guī)劃，也把改善人口老齡化背景下的勞動(dòng)力有效供給作為五大任務(wù)之一，明確提出來了，要推進(jìn)人力資源的開發(fā)利用。那如何去保證積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的人力資源總量足、素質(zhì)高呢？
我認(rèn)為，有以下兩點(diǎn)特別需要留意。一是提高人類的供給。怎么樣去提高人類供給？只有把全民全周期的培養(yǎng)做好，才是有效開發(fā)利用的牛鼻子。只有把這個(gè)牛鼻子牽好，才能提高人力的供給。二是怎么樣去保證它的總量足、素質(zhì)高？要減少需求。怎么樣去減少需求？首先就是積極老齡化。要避免出現(xiàn)現(xiàn)在個(gè)別公交車上看起來很硬朗的老人家要求年輕人給他讓座的情況。老年人本身也需要被教育。要踐行積極老齡化，要用科技替代人力，進(jìn)一步減少需求。全周期培養(yǎng)方面有老齡化的國(guó)情教育，培養(yǎng)方式方面有面向?qū)I(yè)人才的職業(yè)教育，以及后續(xù)的若干培訓(xùn)。學(xué)歷教育培養(yǎng)出來的雖然素質(zhì)高，但是杯水車薪。所以，一定還要在非學(xué)歷教育、繼續(xù)教育等全生命周期教育上，以總會(huì)為平臺(tái)，養(yǎng)老人才發(fā)展專業(yè)委員會(huì)在各位領(lǐng)導(dǎo)和專家的指引下把這件事情做好，更好的發(fā)揮我們的價(jià)值。